Niet gecontracteerde zorg 

Onderwerp van Dayenne

BEHEERD DOOR:
leeuwin70
Terug naar de lijst
  1. Dayenne
    Live life to the max!

    Toon alleen de berichten van Dayenne
    Zoon kreeg vandaag een brief van het ziekenhuis waar hij zijn hele leven al onder behandeling is. Zijn verzekeraar, waar hij vorig jaar ook zat, heeft geen contract meer met ze. Met geen één universitair zhs. Dit betekent dat zij slechts 80% vergoeden van de zhs rekening (die aardig oploopt). De verzekeraar gebeld en die adviseren klacht in te dienen. Dat heb ik gedaan. In de hoop dat de polis onder coulance alsnog omgezet kan worden naar een vrije keuze polis.

    Persoonlijk vind ik dat de verzekering, op basis van declaratie vorig jaar, ze mijn zoon hadden moeten inlichten hierover. Dit is niet gebeurd. Zelf zeggen ze te willen kijken in welk ander zhs hij terecht kan zodat eea wel vergoed wordt. Dit is geen optie, want specialisme.

    Wie heeft dit ook bij de hand gehad?
    12 mrt '21 - 15:36:35 / 12 mrt '21 - 15:52:51
  2. Dayenne
    Live life to the max!

    Toon alleen de berichten van Dayenne

    Bij overstappen check ik ook altijd de gecontracteerde zorg. Bij blijven dus voortaan ook doen. Smile
  3. Dayenne
    Live life to the max!

    Toon alleen de berichten van Dayenne

    quote:
    Dit schreef jeannetted


    >>LINK<<

    Hier staat alles over DBC's

    Ja, die 120dgn is niet gelukt. Mei vorig jaar en nu maart.
  4. Dayenne
    Live life to the max!

    Toon alleen de berichten van Dayenne

    quote:
    Dit schreef Suzette




    Volgens mij staat in mijn polis dat je elk jaar moet checken of de zorg die je afneemt nog wel binnen het contract valt. Zo komen ze van hun verantwoordelijkheid af wat betreft nieuw ongedekte zorg. Maar, ik vind ook dat het ontbinden van contracten met alle universitaire ziekenhuizen dusdanig ingrijpend dat ze daar best een schrijven over hadden kunnen doen. Plus dat als het om echt gespecialiseerde zorg gaat ( ik neem aan Marfan), dan kun je niet echt om de universitaire ziekenhuizen heen. In de streekziekenhuizen is de kennis daarover over het algemeen gewoon een stuk minder. Het zou mij de discussie wel waard zijn om de eigen bijdrage aan te vechten. Nee heb je en een andere zorgverzekeraar pas volgend jaar.

    Ja ik ga het iig proberen. En idd, volgend jaar weg daar. Maar goed, we checken elk jaar of er polissen zijn die beter aansluiten. Omdat zoon een betalingsregeling had ivm eigen risico, kon ie niet weg.
  5. Dayenne
    Live life to the max!

    Toon alleen de berichten van Dayenne

    quote:
    Dit schreef koen
    ik meen me te herinneren dat je een keuze kan maken tussen een restitutie- en naturapolis. Geldt deze situatie voor beide type polissen?

    Nee restitutie is 100% dekking elk zhs. Maar ja, als je met natura eerst wel goed zat en dan ineens niet Smile Radboud zelf was ook not amused en lukt hen niet een contactpersoon te krijgen bij ze.
  6. Dayenne
    Live life to the max!

    Toon alleen de berichten van Dayenne

    quote:
    Dit schreef Carla-S
    Elk jaar of elke 2 jaar onderhandelen de ziektekostenverzekeraars met de ziekenhuizen en dan verandert er wel eens wat.
    Er zijn ook ziekenhuizen die hun cliënten op de hoogte brengen wanneer ze niet meer (volledig) verzekerd zijn voor zorg in hun ziekenhuis.

    Ws was dat ook de reden voor de brief. Maar ja, in maart kun je niet meer wijzigen en de eerste afspraak is inmiddels geweest.
  7. Dayenne
    Live life to the max!

    Toon alleen de berichten van Dayenne

    quote:
    Dit schreef jieke


    >>LINK<<
    zie deze link, vond het al zo raar dat je het schreef.
    bij achterstand in premie is het niet mogelijk om over te stappen

    Klacht indienen heb je al gedaan maar ik zou dit nog even toevoegen
    Dit kunnen ze laten vallen onder coulance, nu maar hopen dat ze het ook echt gaan doen

    Betalingsregeling was voor ER... Oh dat had ik al geschreven.
  8. Dayenne
    Live life to the max!

    Toon alleen de berichten van Dayenne

    quote:
    Dit schreef jieke
    ja dan is het dus wel mogelijk om over te stappen, zie de link

    Zie het idd. Te laat.
  9. Dayenne
    Live life to the max!

    Toon alleen de berichten van Dayenne

    quote:
    Dit schreef Dee53


    met geen enkel universitair zhs? Waarom is dat? Universitaire zhzen leveren toch goede zorg en zijn vlgs mij niet echt duurder.

    Mag ik vragen om welke zorgverzekeraar het gaat?



    Zekur. Ik weet van meer verzekeraars dat ze geen contract hebben met umc. Zijn mn de budget polissen.
  10. Dayenne
    Live life to the max!

    Toon alleen de berichten van Dayenne

    quote:
    Dit schreef maartje
    Heb je met de nieuwe polis, geen lijst met nieuwe voorwaarden gehad?🤔

    Ja. Daar werd niet expliciet gemeld dat er ziekenhuizen af vielen.
  11. Dayenne
    Live life to the max!

    Toon alleen de berichten van Dayenne

    quote:
    Dit schreef Dee53


    ja, Zekur is onderdeel van VGZ en vlgs mij ook een budget polis. Maar de vraag blijft of academische zkhzen met artsen in loondienst duurder zijn dan niet-academische zkhzen met maatschappen. Denk het niet

    Denk het ook niet. Vwb cardiologie zijn er alleen streekziekenhuizen gecontracteerd. Bizar. Het is een manier van selecteren. Je wil geen dure zorg vragers in je budget polis. De vrije polis is 20 euro meer pmnd.
  12. Dayenne
    Live life to the max!

    Toon alleen de berichten van Dayenne

    quote:
    Dit schreef maartje



    Ik zou ook goed nakijken of je wel naar elk ‘gewoon’ ziekenhuis toe mag, heb ook verhalen gelezen van mensen die best wel een eind moesten reizen naar het ziekenhuis waar de verzekeraar een contract mee had.

    Ik ga niet naar een streekziekenhuis met zoon. Gewoon niet. De horror. Dus ik kijk er ook niet naar.

    Gelukkig ben ik zelf wel goed verzekerd.
Terug naar de lijst